Zwangerschapsvergiftiging of pre eclampsie! Pre eclampsie ook wel zwangerschapsvergiftiging genoemd komt voor veel vrouwen onverwachts. Het komt ongeveer bij 5 tot 10% van alle zwangere vrouwen voor.

Zwangerschapsvergiftiging of pre eclampsie

Pre eclampsie ook wel zwangerschapsvergiftiging genoemd komt voor veel vrouwen onverwachts. Het komt ongeveer bij 5 tot 10% van alle zwangere vrouwen voor.

Inleiding:

De ziekte ontwikkelt zich meestal in de 2e helft van de zwangerschap vanaf de 20ste week, maar ook tot ongeveer 72 uur na de bevalling kan de ziekte zich nog openbaren. Zwangerschapsvergiftiging is de meest bekende naam maar er zijn 4 verschillende ‘ziektes’ die we die naam geven. We hebben: zwangerschaps hypertensie, pre eclampsie of toxicose, het hellp syndroom en eclampsie. Het verschil tussen de aandoeningen bestaat uit de ernst van de ziekte met zwangerschaps hypertensie als minst erge en eclampsie als ergste ziekte. In dit artikel gaat het alleen over pre eclampsie.

Pre eclampsie:

Er is sprake van pre-eclampsie wanneer er naast zwangerschaps hypertensie ook meer dan 300 milligram eiwit per 24 uur in de urine wordt uitgescheiden. Lichte pre eclampsie komt voor in de laatste weken van de zwangerschap en is goed te behandelen. Ernstige pre eclampsie kan levensgevaarlijk zijn voor moeder en kind en kan zelfs dodelijk zijn. Pre eclampsie komt voor bij 3 tot 5% van de vrouwen die voor de 1ste keer zwanger zijn. Bij een volgende zwangerschap van dezelfde partner heeft het lichaam bij de vorige zwangerschap kunnen wennen aan het lichaamsvreemde genetisch materiaal van de vader en zorgt voor minder kans op pre eclampsie en als het toch komt zijn de klachten vaak milder en later in de zwangerschap. Dit geld niet als de 2e of volgende zwangerschap van een andere partner is.

Klachten door jezelf te herkennen en klachten die door een arts herkend moeten worden:

• Vocht vast houden (zwangerschaps oedeem) gezwollen voeten, enkels en handen.

• Tintelingen in de vingers.

• Misselijkheid en braken in de 2e helft van de zwangerschap.

• Hoofdpijn.

• Gezichtsstoornis; wazig zien, lichtflitsen, sterretjes of vlekken zien.

• Eiwitten in de urine.

• Hoge bloeddruk.

• Een groei achterstand van de baby.

• Teveel urine zuur in het bloed.

• Een abnormale afbraak van rode bloedcellen (hemolyse).

•  

Klachten als gevolg van orgaan schade:

• Bovenbuikpijn rechts onder de ribben kan wijzen op leverschade.

• Verminderde urineproductie kan wijzen op nierschade.

• Gezichtstoornis kan met je hersenen te maken hebben.

Als je deze klachten herkend moet je natuurlijk niet meteen denken dat je zwangerschapsvergiftiging hebt. Maar wanneer meerdere klachten zich vaak voordoen kan je het altijd even laten controleren.

Wie maakt er kans op pre eclampsie, de risico factoren:

Bij de meeste vrouwen is niet duidelijk waarom de zwangerschapsvergiftiging op treed, er zijn wel een aantal factoren en ziekten die de kans op pre eclampsie verhogen.

• Leeftijd; als je ouder bent dan 35 jaar heb je een verhoogde kans.

• De 1ste zwangerschap.

• Een meerling zwangerschap.

• Suikerziekte.

• Vaat en nier ziekten.

• Sommige auto-immuunziekten.

• Al eerder bestaande hoge bloeddruk.

• Erfelijke factoren.

• Slaap apneu.

Mogelijke oorzaken:

De oorzaken van een zwangerschapsvergiftiging zijn niet precies bekend. 

• Mogelijk is de groei van placenta weefsel gestoord door een soort auto-immuunreactie van de zwangere vrouw op antigenen van de vader.

• Ook is het mogelijk dat de aanpassing van de bloedsomloop niet goed is. Normaal hoort het bloed volume toe te nemen en de bloeddruk enigszins te dalen. Bij pre eclampsie blijft het bloedvolume kleiner dan wenselijk en trekken de bloedvaten samen waardoor de bloeddruk stijgt.

• Een abnormale aanleg van de bloedvaten op de plaats waar de moederkoek aan de baarmoeder vastgehecht zit. Bovendien zou het cellaagje dat de bloedvaten aan de binnenkant bekleedt, niet goed werken. Er wordt vermoed dat het stoffen afscheidt die de normale aanpassing van de bloedsomloop aan de zwangerschap tegengaan.

• De niet goed aangepast bloedsomloop leidt weer tot een lagere doorbloeding van de moederkoek, de nieren, de lever en de hersenen. De werking van de organen raakt dan langzaam ontregeld waardoor er problemen ontstaan.

Gevolgen:

Voor de moeder:

- Je nieren, lever en bloedvaten functioneren minder goed.

Voor de (ongeboren) baby:

- Door de verminderde doorbloeding van de placenta krijgt de baby naar verloop van tijd te weinig voedingsstoffen en te weinig zuurstof. Daardoor groeit het kindje minder goed.

In het ergste geval kan de moederkoek loskomen, kunnen de nieren uitvallen, kan er een stuipaanval optreden, kunnen er bloedingen in de lever en de hersenen ontstaan en kan er zich vocht ophopen in de longen. Dit kan allemaal fataal zijn. Bij de baby kan het in het ergste geval lijden tot zuurstoftekort, ernstige groeivertraging, hersenbeschadiging, een vroegtijdige geboorte of overlijden.

Behandeling:

Een echte behandeling is eigenlijk niet mogelijk. De enige manier om pre eclampsie te doen verdwijnen is bevallen. Bij een lichte vorm van pre eclampsie wordt er rust aanbevolen, en regelmatige controle. Soms wordt er ook medicatie voorgeschreven zoals bloeddruk verlagers, medicijnen tegen de vocht ophoping en pijnstillers. Bij een ernstige vorm van pre eclampsie is ziekenhuis opname nodig. Je wordt dan elke dag gecontroleerd door middel van een cardiotocografie (CTG), regelmatig bloed en urine onderzoek en echografie. Je kunt medicijnen krijgen als bloeddruk verlagers, magnesiumsulfaat, diazepam en pijnstilling. Het doel is om de baby zo lang mogelijk in de buik van de moeder te kunnen laten ontwikkelen zonder dat het te gevaarlijk word. Er moet dus constant een afweging worden gemaakt  tussen de bedreiging van de moeder en de bedreiging voor het kind.

Wanneer de moeder en/of de baby ernstig in de problemen of in levensgevaar komen is een bevalling de enige oplossing. Je wordt dan ingeleid of er wordt voor een spoed keizersnede gekozen. Wanneer de baby geboren is en de moederkoek is weggenomen houd de pre eclampsie heel snel op. De normale stofwisseling keert dan vrij snel terug naar de normale omstandigheden van voor de zwangerschap.

Nazorg:

De nazorg is heel erg belangrijk. Zwangerschapsvergiftiging heeft een enorme impact op je leven. Bedrust, vroeggeboorte en soms het overlijden van een kindje laten een diepe indruk achter. Je kunt last hebben van angst of onzekerheid; Nu, over je gezondheid of voor een volgende zwangerschap. Onderschat de psychische klachten niet. De lichamelijke klachten verdwijnen vanzelf weer, maar het kan zeker nog een jaar duren voordat je jezelf weer de oude voelt.

kijk voor een verhaal over de ervaringen van zwangerschapsvergiftiging ook eens bij:

zie ook: http://www.xead.nl/zwangerschapsvergiftiging--mijn-verhaal

Voor andere informatie kijk dan eens bij:

alles over diabetes

feiten en fabels over diabetes

alles over een ingegroeide teennagel

alles over maagklachten

alles over koorts

alles over winterhanden en wintertenen

© Copyright 2012 mamann

Reageren?